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中国医科大学2022年12月《社会医疗保险学》作业考核试题【标准答案】

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发表于 2023-5-21 14:56:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
中国医科大学2022年12月《社会医疗保险学》作业考核试题
        试卷总分:100 得分:100
        一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)
        1.社会医疗保险系统的根本构成中,保险人是指
        A.参保人
        B.社会医疗保险组织
        C.医疗组织
        D.政府
       
        2.分级医疗的中心是实施
        A.社区首诊制
        B.双向转诊制
        C.单向转诊制
        D.双诊制
       
        3.疾病危险差异于其他危险的特色错误的是
        A.危险的客观性
        B.影响要素的杂乱性
        C.抵偿方法的不断定性
        D.危险的集体性和社会性
       
        4.当地政府作为单一付出人形式的典型国家是
        A.美国
        B.英国
        C.加拿大
        D.瑞典
       
        5.英国社会医疗保险的医疗效劳管理形式是
        A.政府调控下的医疗保险部门和卫生部门分工协作形式
        B.社会保障部门主管形式
        C.卫生部门主管形式
        D.托付式管理形式
       
        6.社会保障体系的中心有些是
        A.社会救助
        B.社会福利
        C.社会优抚
        D.社会保险
       
        7.社会医疗保险政策和法规的特征错误的是
        A.对等性
        B.非对等性
        C.不对称性
        D.不可以变化性
       
        8.按人头付出方法的长处说法错误的是
        A.控费作用较好
        B.可增强医院的费意图识和经济职责
        C.有利于调集医疗效劳供方的活跃性
        D.管理成底细对较低
       
        9.涣散独立的付出形式的代表国家是
        A.美国
        B.英国
        C.加拿大
        D.瑞典
       
        10.国际上榜首个社会保险法律是
        A.《国家安康保险法案》
        B.《疾病保险法》
        C.《国家卫生效劳法案》
        D.《社会保险法》
       
        11.乡镇员工根本医疗保险归于我国多层次医疗保障体系结构中的哪个层次
        A.主体层
        B.弥补层
        C.托底层
        D.都不是
       
        12.典型的后付制是
        A.总额预算制
        B.按人头付费
        C.按项目付费
        D.按效劳单元付费
       
        13.住院报销的首要付出方法是
        A.医疗保险卡结算
        B.网上实时结算
        C.直接报销
        D.人工结算
       
        14.对新式乡村协作医疗基金收入户的管理要求说法错误的是
        A.获取现金
        B.向财务专户划转收入
        C.不得坐支现金
        D.月末无余额
       
        15.社会医疗保险基金出资方法不包含
        A.储蓄存款
        B.债券
        C.托付银行借款
        D.直接放贷
       
        16.关于乡镇员工根本医疗保险基金筹措的性质错误的是
        A.自愿性
        B.强行性
        C.合作共济性
        D.根本保障性
       
        17.医疗保险根据保险掩盖规模分类为
        A.弥补医疗保险和商业医疗保险
        B.根本医疗保险和社会医疗保险
        C.根本医疗保险和弥补医疗保险
        D.社会医疗保险和商业医疗保险
       
        18.最早实施社会医疗保险制度的国家是
        A.新加坡
        B.英国
        C.德国
        D.美国
       
        19.保险公司情愿将高危险、低收入的人群扫除在保险规模之外,这是对投保人进行
        A.逆向挑选
        B.随机挑选
        C.危险挑选
        D.品德危害
       
        20.我国乡镇员工根本医疗保险,个人交纳的社会医疗保险费的多少,只取决于
        A.个人薪酬额的水平
        B.业余收入
        C.储蓄利息
        D.盈利
       
        二、名词解说 (共 10 道试题,共 30 分)
        21.社会医疗保险基金的堆集
       
        22.社会医疗保险法律关系的客体
       
        23.双向转诊制
       
        24.预付制
       
        25.逆向挑选
       
        26.社会医疗保险合同
       
        27.总额预付制
       
        28.第三方付费
       
        29.行政监督
       
        30.储蓄医疗保险形式
       
        三、片面填空题 (共 6 道试题,共 10 分)
        31.社会医疗保险按研讨的性质或材料的特色可分为____研讨和____研讨
       
        32.按付出水平可把付出方法分为____付出和____付出
       
        33.社会医疗保险峻坚持____优先,统筹____的准则。
       
        34.狭义的医疗保险是只对____进行抵偿的保险
       
        35.在当今的社会保障制度中,最首要的职责主体是____
       
        36.美国最大的两家非营利性民间医疗保险公司是____和____
       
        四、问答题 (共 6 道试题,共 40 分)
        37.简述我国社会医疗保险需方费用付出方法的变革首要表现在哪些方面
       
        38.试述社会医疗保险的根本准则
       
        39.简述实施分级医疗制度的含义
       
        40.试述社会医疗保险和商业医疗保险的首要差异
       
        41.简述社会医疗保险基金筹措的根本准则
       
        42.简述社会医疗保险基金管理的准则
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