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《心思咨询学》考试题及其考试答题格局范本
一、课程性质：
应用心思学课程。归于技能类考试。
二、考试方法：
开卷式论文考试
三、考试时刻：
本告诉发布之日起，到系统设置的作业完毕日截止
三、考试规模：
细心了解教材以及网络学院网络学习材料
四、考试标题：
结合自己工作实践，编撰心思咨询事例一份。
五、考试要求：
更多材料下载：熊猫题库（www.188open.com）目自拟，字数4000字以上。如：小学生逆反心思咨询事例；芳华期丢失的烦恼；芳华期社交惊骇心思咨询事例；行动过火孩童心思咨询事例，等等。
请严厉参照教师所供给的事例陈述格局，编写事例。赤色字体（正文内容有八个方面）是事例的内容结构，我们按照这些格局进行编写。
没有实践做过心思咨询事例的学员，能够虚拟设计某事例（即根本状况、求助者主述与自述、临床调查与别人反映等三有些内容），并对于该事例进行设计与编写。
事例格局样板（8100字，赤色字为必需的答题要素，不能遗失）：
一个转校生的烦恼
专业名字学习中间学号
摘要：求助者因环境骤变（转校）无法习惯而发生焦虑、忧虑、烦恼等不良心情，正常学习和日子遭到影响，并呈现胃口降低，难以入眠等显着的躯体表现。咨询师从心思撑持下手，首要运用认知疗法、放松疗法等医治方法协助其调整认知观念，消除不良心情，重建决心，康复活跃的日子方法。咨询作用显着。
要害词：严峻心思疑问；认知疗法；放松疗法；心思咨询
一、根本状况
求助者乐乐，女，16岁，高二学生。身高1.63米摆布，身形正常，无严重躯体疾病前史。上学期随爸爸妈妈工作调集从三明转学至福州一要点高中。家庭经济条件较好，爸爸妈妈均为国家干部，对其要求严厉。经具体问询、查询，爸爸妈妈无品格妨碍和其他神经症性妨碍，宗族无神经疾病前史。
乐乐为独生后代，在日子方面，爸爸妈妈从小照看得很周全，只需她专心把学习搞好就行。在转学前，一向在三明一要点高中读书，学习分数很不错，教师喜爱，同学仰慕，爸爸妈妈也快乐。可转学到福州这一要点高中后，这些优势不复存在，在学习和日子的压力之下，乐乐感到自己处处不如人。一方面，分数不再是班级前几名，心里着急，想赶快进步分数；另一方面发现其他同学所学的、谈的、玩的，自己不明白，觉得自己融不进这个新环境，被同学排挤，看不起。开学初了解考试分数不睬想，受此影响心情非常失落，近来一个月更是常常呆坐在坐位上，教师发问答不上来，精力模糊，学习作用差。班主任主张她来咨询。
二、求助者主诉和自述
求助者主诉：心情失落,留意力不会集而来就诊。
求助者陈说：
“为何要转学？假如不转学，就不会是如今这样了。我曾经分数极好的，在班上从未跌出前五名。来福州之前，我也有心思预备。这是省要点高中，必定有许多强手，但以我的才能大概能够在班级前十名之内。到了这现实却不是这样，我现已尽我所能，还仅仅挤到第二十名，尤其是开学初的了解考试，我觉得大概是发扬极好了，但是考的反而更糟。我都不晓得我该怎样做才好。我是不是真的比他人差？怎样尽力都不如人家啊！曾经还自傲满满要考要点大学，如今看来连大学都考不上了！”
“教师我感受好累呀！但是都没有人知道我。我正本就对比内向，曾经同学都是从小学就知道的，我们住在一个院里，晓得我不怎样爱说话，会自动和我谈天或是向我讨教疑问。但是到了这，成为是我要去向他人问疑问，我不晓得怎样开口。想和他们交兄弟，但是他们说的东西我都听不明白，我底子插不上话，也不敢说，怕说错了让人笑话。这感受象是进大观园的刘姥姥，土包子一个。我和父亲母亲说，可是他们不睬解。到了福州今后，他们的工作更忙了。每天都是早出晚归。每次只会问我钱够不行，在校园里学了啥，考试考了几分。历来不问我和同学共处的如何。我通知他们我听不明白其他同学谈天的内容，象网络小说、自己做博客，他们说那和学习没有关系，不要理会，要把时刻多放在学习上。如今分数让步了，他们老说是我不行刻苦，每天想着交兄弟，想玩才这样。其实我现已很尽力了，我感受都快要溃散了。教师我很孤寂，感受象被扔掉在荒野上，孤零零的，好像要被这国际遗弃了。我们都不睬解我，韶光假如能倒回，真想回到三明，回到转学曾经的日子呀！”
“这个学期一过，立刻就要高三了。我们竞赛很剧烈，看我们这么尽力，我也想赶快进步分数，但是不晓得怎样回事，这一个月来我上课越是想仔细听讲就越难会集留意力，常常分心，不晓得自己在想到哪去了；晚上常常失眠，到了一两点钟还无法入眠。白日听课又打不起精力，有时还会不可思议地严重、气闷。教师你说我会不会是神经虚弱？要是我再这样下去，必定考不上大学，那我还有啥未来？教师你说我怎样办？”
三、临床调查和别人反映
班主任反映：乐乐内向，不爱说话，不自动与人往来，团体活动不活跃。学习仔细，但分数不安稳。文采拔尖，但有些娇气。近来上课留意力不会集，发问答不上来，常常分心。
咨询师调查：乐乐穿着规整，说话明晰、流利，但音量略小。心情失落，认识明白。刚进咨询室显得拘束、害怕。两手不断抓衣角。在叙说中流露焦虑和不自傲。
四、心思评估、诊断及剖析
1、精力状况：求助者走进咨询室，显得拘束、害怕。说话明晰、流利，声响较小。心情失落，思想正常。在叙说中流露焦虑和不自傲。关于自己的重生活、学习环境不习惯，分数不如已往优异，一起结交不顺感到焦虑，心思从优胜感转为自卑，有较大的落差。
2、社会功用：求助者的日子自理和独立处理疑问的才能差。因环境骤变后正常的学习和日子遭到影响——在学习过程中，留意力降低、上课常分心，课后学习功率低下，学习才能有所降低；由于缺少必要的往来技巧，与同学往来呈现艰难。社会功用遭到细微的影响。
3、生理情况：呈现胃口降低、睡觉妨碍等一些显着的表现。
4、搜集临床材料之后，用90项表现清单（SCL—90）、郁闷自评量表（SDS）、焦虑量表（SAS）对求助者进行检验。检验成果：SCL—90总粗为165分，阳性项目数为36项，人际关系灵敏因子分为2.9分；郁闷因子分为2.7分；焦虑因子分为3.1分。
郁闷自评量表（SDS）：规范分为56（超越中国常模的分界值53分），提示有轻度郁闷。
焦虑量表（SAS）：规范分为64（超越中国常模的分界值50分），提示有中度焦虑。
5、心思诊断：依据郭念峰区分心思正常和反常的三个规范，该求助者的知心意是和谐、共同，特性安稳，自知力完好，有自动求医行动，无逻辑思想紊乱，无感觉反常、梦想等精力表现，因而能够扫除精力病；依据心思检验成果和躯体疾病前史、精力病宗族前史以及典型心思与行动反常的体现扫除脑器质性精力妨碍；导致求助者心思抵触的重要日子事情与实际境况直接相联系（从小城市转学到省会城市的要点高中），因而又能够扫除神经症；一起求助者仅对学业、人际关系的疑问感到烦恼，不良心情并未泛化到其他方面，并未体现出易激惹和心思严重表现，因而可扫除神经虚弱；该求助者体现出焦虑、烦恼、留意力不会集难以入眠等疑问，从严峻规范程度看，该求助者的反映强度只限制于与同学往来、学习、日子的规模内，内容未呈现泛化、没有影响到逻辑思想，从病程规范来看，不超越两个月。依据对临床材料的搜集，该求助者智力水平允常；特性内向；心情不安稳。全体心思安康状况较差。求助者的心思与行动反常体现归于一般心思疑问的领域。
6、疑问剖析：求助者出世在一个经济优胜的家庭环境中，爸爸妈妈对其等待较高，要求严厉。求助者在家时，除了学习外其他事情一概不必自己操心，家人全权代庖，致使其日子自理才能差。转学前的学习日子顺畅无曲折，家人、教师、同学的宠爱仰慕使求助者心思接受才能和人际往来才能较弱，在应对环境骤变时，无法习惯心思优势突降而发生的落差。爸爸妈妈对她学习分数的严厉要求，又构成了她分数唯高，视要点大学为仅有未来的价值判别规范，转学后的分数不睬想，学期初的了解考试分数大滑坡，使她多年在教师和同学面前引以自傲的柱石崩塌，对自己的价值全盘否定。一起她巴望同龄人的交流沟通，但又缺少卓有成效的方法，形成不良心情无法分泌，心思过火压抑。鉴于日子和学习的不顺畅，将不良心情和分数改变都归因于转学。所以着急、烦恼，难以入睡，致使了自己难以调试的心思疑问，社会功用轻度受损。
五、咨询方针
依据以上的评估与诊断，在首次谈判后与求助者洽谈，断定如下咨询方针：
1、详细方针与近期方针：改进求助者的不良心情，纠正其认知误差，改动学习焦虑。协助当事人知道自己、接收自己，在平常日子中运用放松技术，以下降焦虑水平，学会处理日子中的疑问，重建决心。
2、终究方针与长时间方针：完善求助者的特性，构成正确的自我观念；进步有用处理各种日子波折的才能；增强其自傲和社会习惯才能，康复活跃的学习日子方法。推进求助者的心思安康和开展，充沛完成潜能，到达品格的完善。
六、咨询计划
1、首要咨询方法与适用原理
求助者的心思疑问外在体现学习分数降低，环境习惯不良。内涵却是因为希望自己和别人都觉得自己有价值的需求不能满意、完满主义倾向和缺少自傲等认知要素形成的。这种心里的对立抵触又加重了认知和特性的违背，再加上教养方法和校园教学环境等晦气要素的加剧和催化，假如不及时为选用认知行动疗法改动求助者的不合理信仰，求助者将会堕入恶性循环的怪圈。一起辅导求助者应用放松疗法，调理在学习日子中呈现的焦虑状况，学会自我调理，自我放松。
2、两边的权力与责任
将已书面打印的两边权力和责任，交乐乐一份，奉告求助者若有疑问，可随时提出。乐乐的权力、责任大约内容有：个人志愿挑选、替换咨询师；知情权、洽谈权和挑选权；洽谈准则、保密准则；恪守和约等。咨询师的权力、责任大约内容有：恪守国家法律法规、对等友爱；反轻视准则；心思咨询工作的限制性；洽谈共同；防止两层关系；转介；保密准则等。
3、咨询时刻和费用
组织：每周一次，每次50分钟，共4次。校园咨询免收费。
七、咨询过程
咨询过程大致分三个期间：诊断评估与咨询关系树立期间；心思协助期间；完毕与稳固期间。
首次咨询（2006年3月29日）
咨询前首要要树立杰出的咨询关系。咨询者便从关怀她的近来心境下手，以充溢关怀的口气与她攀谈，问长问短，获得了她的信赖。接着听求助者倾吐，恰当处以回答，经过无条件的活跃重视求助者将自己的迷惑、感触等等逐个说出来，负性格绪得以渲泄，下降焦虑水平。知道她的大致状况后，经过恰当的共识与认同，一同剖析作为转校生能够呈现的种种心态，在认知上认识到呈现这些心思是不免的，重要的是怎么面临这些杂乱的心思，消除严重、焦虑等不良心情，并且只要自己活跃去调理才能够真实起效果。
“你的心境很欠好，能谈谈是啥让你烦心的吗？”“转学确实是一件大事，我信任它给你的日子和学习带来很大的影响。”“你以为是转学致使你如今的学习分数下降，同学共处艰难是这样吗？”“你很孤单，孤寂，想要有个人了解你，撑持你。”“你所说到的和同学在一同插不上话的为难，我曾经也有体会。同学们讲的人和事，我都不了解，不敢随意说，怕闹笑话。只好一向做听众了。”经过对话与求助者树立起杰出的关系。
运用说明性和剖析性方法，协助求助者知道到是因为本身不合理信仰导致了转学后一向无法习惯，心情失落等疑问，而不是诱发事情（转校）自身。外在要素会对个人有必定影响，但实践上并不是自己幻想的那样可怕和严峻。假如咱们能知道到心情困惑之中包括了自己对外在事情的感觉、评估及内部言语的效果等要素，那么外在的力气便能够得以操控和改动。聪明而理性的人是会经过调整、操控自己来打败环境。自己才是日子的操纵者。”协助求助者辨认形成习惯不良的消沉思想以及他们呈现的场合，辨认紧随消沉思想之后的疑问行动，协助求助者阻止这些消沉思想并树立抱负或活跃的思想。如：“我信任我能行”“ 即便我没考好，教师和同学也不会笑我的”“我也是普通人，也有长处和缺陷”“我是日子的主人，我要对自己的所作所为担任。”
经过剖析她表明自己总算知道到本来一向都是在躲避自己怕学习被人追上、怕不被人接收的心思和太自豪的心态，被迫去习惯环境。把自己的疑问见怪到转学上。如今要尽力改动自己的心态，要打败自己。
第2次咨询（2006年4月5日）
人际关系是人与人之间经过往来和彼此效果而构成的直接的心思关系。杰出的人际关系会让人心境酣畅，学习功率进步。本次的咨询是对于乐乐巴望与别人交流，但又短少必要的人际往来技巧而形成的社交艰难。经过运用全部开展的眼光从头剖析、知道自己；运用“黄金规矩”与求助者的不合理信仰进行争辩，引导求助者对这些不合理观念进行活跃自动的考虑，使求助者辨明啥是合理信仰，啥是不合理信仰，并协助他学会用合理的信仰替代那些不合理的信仰，一起把握必要的人际往来技巧，进步乐乐的人际往来水平。对于求助者持有的不合理信仰，咨询师直问以下疑问：“他人有啥理由有必要先自动友爱对待你？”“事情为何有必要依照你的毅力来开展？假如不是这样，那又会如何？”“你期望他人如何对待你，他人就大概是这样做？”
经过剖析，求助者找到了自己的疑问地点：是对自己缺少应有的自傲，生怕自己的约请被回绝，生怕自己的自动招待被萧瑟，然后使自己处于困顿的位置，损伤自己的自负。一起树立活跃的思想方法：要他人喜爱我的条件即是咱们也喜爱他们。要让他人对我感爱好，有必要先表明出自己对他的爱好，没有人会平白无故地接收我，所以我想脱节孤单，同其别人树立起杰出的人际关系，有必要自动和他们往来，而不是一味地等候。在咨询过程中协助求助者领会人的招引力不是外在的金钱、权利、位置，而是由杰出质量所构成的崇高品格力气。不真挚的人让人感到没有清晰的预见性，而遭到大家的回绝和躲避；真挚和热心的为人处事是对别人的喜爱、接收和尊敬的表明，会使人感到温暖、开心、结壮，然后发生招引。一起也教与一些人际往来的技巧。
本次咨询完毕后，我给她安置了家庭作业，事情A：假如我自动和人打招待被萧瑟了，成果C：我会很伤心，怕被他人笑，等他人先和我打招待。列出自己的不合理信仰B是有哪些，并逐个剖析并找出能够代替那些B的合理信仰。考虑这些合理信仰是不是能够转化成实践行动，并测验做。
我又与她的家人获得联系。期望他们能关怀孩子对环境不习惯的疑问。一起让他们知道孩子除了学习还需求同龄人的沟通和撑持。杰出的同学关系有利于乐乐对新环境的习惯，减轻学习、日子中的压力，下降焦虑水平。要给孩子的不是钱，而是鼓舞与撑持，发明一个好的心思环境，让孩子非常好地走出不习惯的窘境。
第三次咨询（2006年4月12日）
在约好时刻，求助者来到咨询室，她浅笑的通知我：“假如我自动和人打招待被萧瑟了，我不会感到伤心，或许是我的声响小，她没有听见我在和她打招待；或许她觉得我不适宜做她的兄弟所以不睬我；或许她性情对比内向，欠好意思和对比生疏的我说话；不是每次我自动都会失利，我不能要求他人必定要回答我；……上星期，我尽力试着见到同学先允许，浅笑打招待，开端还有点不天然，声响很小。如今没有这种感受了。这几天和班上的同学逐步了解起来了，前次我说错话我们笑话我，可是没有瞧不起我，还解说给我听。我如今不怕说错话被人笑了。近来父亲母亲变了，在家时刻多了。前天我同桌生日，我想送她生日礼品，父亲母亲还帮我出主见呢！”
面临骤变的环境，在心思和生理上呈现一系列剧烈的改变以敷衍这种应激状况，这是有机体的正常反响。可是当应激时刻曩昔，个别应激反响的强度应跟着时刻的推移而逐步归于平复。而求助者却在应激事情曩昔近半年，还困惑于心，无法自拔。追其缘由正是她的不合理信仰致使了继续的心情妨碍。这次咨询，我首要是协助她知道和调整不实际的方针，关于她的一些不合理的信仰和认知形式进行调整。该求助者的不合理认知首要体现：①归因失当：把导致学习才能降低的缘由，悉数向外归由于转校，而无视本身对转校的过度反响形成的损害。②对学习分数定位过高。求助者分数下滑后，就老想把分数进步到前茅，考上要点，这么高的希望天然压得她喘不过气来。一起不合理的学习方法使她过度疲惫和焦虑。经过评论使之改变成更为合理的信仰：“转学对我影响很大，可是形成我学习分数下滑的底子缘由是我自己的抗波折才能对比落，学习方法不到位。曩昔的事就让它曩昔，如今我要英勇地上对实际，改进自己的境况。”“能考上要点当然极好，可是没上要点也能找到工作，也相同能做有利于社会的事。如今不去想高考的事，只需我踏结壮实地把不明白的课程搞懂，尽力学习，我相同会进步我的分数。”
在咨询过程中，我企图引导她自己来领会：“你对自己的分数很不满足是从啥时分开端的？”
求：“我在没有转学来之前，分数一向极好。转校后一开端听课发现我的常识体系和教师的纷歧样，我的心里就有点惧怕。后来我发现我们都能跟的上教师的速度，而我老跟不上。为了能和我们相同，不被人瞧不起，我很尽力的学习，可是分数即是不睬想，这学期，我乃至每天只睡六小时，剩余时刻逼迫自己都用来看书，可是名次不升反降，如今降到二十多名。”
咨：“你以为只需支付了尽力，就必定会成功吗？“
求：“我想是这样的。“
咨“你的同学中只要你一个人在尽力吗？“
求：“那到不是，有许多同学也很尽力。“
咨：“那么，那些尽力的同学是不是考的都十分好？“
求：“那也不彻底是。但我觉得大概考得非常好些。“
咨：“他人都能够考试失利，而你为何不能？“
求：“也不能这样说。我从小学到转学前分数一向在班里前十名内的，我不信任我会比他人差的。”
咨：“每个人都会有成功的时分，也会有失利的时分，是吗？”
求：“也是的。”
这时，我首要是协助她找到本身的不合理的信仰：“我支付了，我有必要成功”，在与不合理信仰进行争辩的过程中，使她过强的学习动机削弱。
经过对导致她过度焦虑和疲惫的不合理信仰的引导之后，侧重对她进行学习方法的辅导。使她理解学习重视的是学习过程而不是把留意力重视于学习成果。
本次咨询完毕后，我给她安置了作业：考虑考不上前十名，考不上要点的最严峻结果（会死吗？会失掉爸爸妈妈的爱吗？老友会不睬你吗？会找不到工作吗？……）得出定论，写在后边。而且为自己订制一套实在可行的学习方案，一起请爸爸妈妈进行监督。
第四次咨询（2006年4月19日）
一周后，求助者将认知作业交给我，我发现她开畅了许多，面带笑脸，眉心舒展：“教师，如今我想通了，我不再一向想分数的事，而是通知自己，条条路途通罗马，每一步走稳才是重要的，要害是在过程，至于成果，不要太介意。一个人在啥岗位上都能发扬自己的热量。”我及时必定了她的主意。一起她也表明疑虑：依照拟定的方案进行学习，感受不出有用果，是不是方法有疑问。我请她再坚持一段时刻看看是不是有用果，再看是不是依据需求修正方案。
这次，我首要让她学习做一般放松练习，首要调整呼吸开端，上手、双臂、双肩、脚、下肢，最终是头部和躯干、臀部。逐渐进行肌肉严重和放松，体会到放松时的感触。详细操作如：“以舒服的姿态靠在沙发或躺椅上，闭目，让她幻想自己处于令人轻松的情境中，做深呼吸操练，（吸气、呼气各坚持15秒摆布）。停一停）再做一次。”“放松你的头部肌肉。先皱紧你的脑门的肌肉，皱紧并坚持一瞬间。（大概15秒）然后完全放松。（停一停）咬紧你的牙齿，用力咬紧，坚持一瞬间。（大概15秒），完全放松。（停一停）如今，用舌头顶住上鄂，用劲上顶，坚持一瞬间。（大概15秒）好，放松，完全放松。（停一停）如今，收紧你的下巴，用力，坚持一瞬间。（大概15秒）然后放松，完全放松你的头部。领会放松后的感触。（停一停）再做一次。”“伸出你的前臂握紧拳头，用力紧握，直至手发麻、酸痛时止，留意手上的感触。（大概15秒）然后两手开端逐步松开，放置到自己觉得舒畅的方位，并坚持松软状况。体会放松后的感受，或许沉重、或许轻松、温暖，这些都的放松的象征，要求留意这些感受。（停一停）再做一次。”“放松你小腿部位的肌肉。请你将脚尖用力上翘，脚跟向下向后紧压地上，绷紧小腿上的肌肉，坚持一瞬间，坚持一瞬间。（大概15秒）好，放松，完全放松你的双脚。（停一停）如今咱们再做一次。”
引导她要点放松脸部肌肉。之后，我吩咐她回家后每天做一次或心情焦虑急燥、难以入睡时做，每次20分钟。别的，我还提示她面临中的深重课程要留意体育训练，劳逸结合，有张有弛，科学用脑。
八、效果评估
1、心思检验成果
最终一次咨询，对求助者再次进行SCL—90、SDS、SAS测试，测试成果为：SCL—90总分为131分，阳性项目数为26项，人际关系灵敏因子分为1.9，郁闷因子分为1.80，焦虑因子分为1.85。
郁闷自评量表（SDS）：粗分为38，规范分为48。
焦虑量表（SAS）：粗分为41，规范分为51。
咨询是对比成功的，作用对比显着的。
2、求助者及班主任的评估：
求助者：“我不再孤单了。”“我和班上的同学逐步了解起来了。”“转学真好，我开阔了视野，学到更多的东西。”“我开端自傲了，我能跟上教师和我们的进展，我分数进步了。”
班主任：“她开畅许多，团体活动也积极参加。与同学也能正常往来，不再显得方枘圆凿。学习有方法，分数也进步了。”
3、咨询师盯梢回访：
咨询完毕后，经过回访和盯梢，发现求助者声响开畅、有自傲，见到咨询师能自动大方先打招待。在与咨询师攀谈中表明经过咨询，勇于面临疑问，不太与自己较真，变得活跃自动了，感受像长大许多，不再是个小孩子。咨询已根本到达预期方针：消除了求助者的人际关系严重、学习焦虑和郁闷的心情，改动了原由的认知形式。增强了自傲心和习惯社会才能。康复了活跃的学习日子方法。 |
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发表于 2024-1-5 10:11:00
