国开《临床医学概论》作业（一）【答案】

熊老师

临床医学概论作业（ ）

一、A型挑选题（ ）：每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中挑选一个最好答案，并在答案卡上把相应的字母涂黑（ ）。
1、自动脉瓣封闭不全时可呈现：
Ａ、奇脉       Ｂ、水冲脉
Ｃ、替换脉       Ｄ、不整脉
Ｅ、任脉
2、心原性水肿的特色是：
Ａ、前期限制于身体低垂部位 Ｂ、活动后水肿不见
Ｃ、先见于眼睑及面子   Ｄ、突发非洼陷性水肿
Ｅ、以腹水最杰出
3、风心病二尖瓣狭隘患者重复发作房颤常见的并发症是：
Ａ、心原性脑缺血归纳征    Ｂ、动脉栓塞
Ｃ、肺部感染      Ｄ、亚急性细菌性心内膜炎
Ｅ、彻底性房室传导阻滞
4、左心功用不全最重要的表现是：
Ａ、左心室扩展      Ｂ、心前区痛苦
Ｃ、呼吸艰难      Ｄ、畏寒发热
Ｅ、咳嗽，咳血丝痰
5、心疼痛的典型痛苦部位是：
Ａ、剑突下        Ｂ、胸骨下段
Ｃ、胸骨后上、中段    Ｄ、胸骨后中下段
Ｅ、上腹部
6、有关怀包炎，下列哪项不对？
Ａ、急性者可伴渗液    Ｂ、脉息在吸气时增强
Ｃ、以结核性心包炎多见    Ｄ、可呈现心前区痛苦
Ｅ、Ｋｕｓｓｍａｕｌ征可阳性
7、右心衰最早呈现的体征是：
Ａ、奔马律        Ｂ、奇脉
Ｃ、紫绀       Ｄ、颈静脉充盈
Ｅ、双下肢浮肿
8、一患者体力活动显着受限，上二楼呈现心悸气促，心功用为：
Ａ、一级        Ｂ、二级
Ｃ、三级       Ｄ、四级
Ｅ、五级
9、病态窦房结归纳征心电图的首要特征是：
Ａ、早搏        Ｂ、窦性停搏
Ｃ、窦房阻滞      Ｄ、心动过缓与心动过速替换呈现
Ｅ、心动过缓
10、女人，42岁，体魄检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹息样舒张期杂音，最能够是：
A、自动脉瓣封闭不全    B、自动脉瓣狭隘
C、三尖瓣狭隘      D、二尖瓣狭隘
E、二尖瓣封闭不全
11、洋地黄中毒的最重要的体现是：
A、厌恶、吐逆       B、昏倒
C、头晕、头痛       D、视力含糊
E、心律异常
12、不是肾小球肾炎一起体现的是
A、血尿        B、管形尿
C、蛋白尿        D、高血压
E、肾功用衰竭
13、肾功用检查中最常用的检查项目是
A、血肌酐        B、尿素氮
C、内生肌酐铲除率    D、菊粉铲除率
E、肾血流量测定
14、肾素首要由何安排发生
A、肾皮质        B、肾髓质
C、肾小球        D、肾小管
E、近球旁器
15、血尿的规范是尿惯例检查沉渣中每高倍视界＞个红细胞
A、1个        B、2个
C、3个        D、4个
E、5个
16、我国缓慢肾衰的常见病因是
A、糖尿病肾病     B、高血压肾病
C、狼疮肾炎       D、原发性缓慢肾小球肾炎
E、多囊肾
急进性肾炎
17、男性，28岁，间歇面子水肿5年。查：血压190/100mmHg，Hb85g/L，尿蛋白（ ），尿RBC4-6个/HP。对患者首选的检查项目是：
A、K+、N+      B、BUN、Cr
C、肾脏B超      D、血惯例
E、尿蛋白定量
18、不归于风湿病特色的是
A、属本身免疫病    B、以血管和结缔安排缓慢炎症为病变基础
C、病变常累及多个系统  D、临床体现类似
E、糖皮质激素医治有必定反响
19、OA的靶器官病变部位是
A、附着点炎       B、肌炎
C、小血管炎       D、关节软骨变性
E、皮下纤维安排增生
20、RA的关节炎特色是
A、起病急骤       B、首发PIP、MCP、腕
C、活动后表现加剧     D、偶见变形
E、常为不对称病变
21、RA（ ）的首要病理改变是
A、附着点炎       B、滑膜炎
C、小血管炎       D、关节软骨变性
E、皮下纤维安排增生
22、晨僵体现最显着的疾病是
A、痛风       B、骨性关节炎
C、多肌炎       D、系统性红斑狼疮
E、类风湿性关节炎
23、与SLE发病有关的要素是
A、雌激素水平增高     B、孕激素水平增高
C、雄激素水平增高     D、甲状腺激素水平增高
E、肾上腺皮质激素水平增高
24、能使瞳孔扩展的中毒是
A、阿托品中毒     B、有机磷农药中毒
C、甲醇中毒     D、毒蕈中毒
E、亚硝酸盐中毒
25、关于洗胃方法的描绘，正确的是
A、8小时内洗胃最有用  B、首要适用于神清协作的患者
C、吞服强腐蚀剂毒物的患者洗胃应稳重
D、每次写入200-250ml液体  E、洗胃液用至2L即可判别清洁洁净
二、问答题：（ ）
（ ）急性肾盂肾炎的临床体现
（ ）肝硬化失代偿期肝功用减退的临床体现
（ ）白血病的临床体现
（ ）缓慢呼吸衰竭的氧疗特色
三、病例剖析：（ ）
  患者女人，３０岁。劳累后心慌气急１０年，加重半月，下肢浮肿３天入院。１０年来因劳累或“伤风”致心慌、气急重复发生，上一年冬季时有下肢浮肿，半月前受凉后发烧，咳黄脓痰，且心慌气急加剧，昼夜不能平卧，近１周每日口服“地高辛”半片。无药物过敏史，有缓慢咽喉痛苦及游走性关节痛苦史。查体：Ｔ３８℃，Ｐ１００次/分，Ｒ２２次/分，ＢＰ１２/８ｋＰａ，半卧位，唇发绀，双侧扁桃体Ⅰ肿大、有少量脓点，颈静脉怒张，肝颈静脉返流征（ ），两肺底湿性罗音，心律肯定不齐，心尖部闻及舒张期雷鸣样杂音及缩短期吹风样杂音，后者向左腋下传导。腹软，肝肋下２ｃｍ，触痛，双下肢洼陷性水肿。胸透：心影向两边扩展，肺纹路增多；心电图：Ｐ波不见，代以“ｆ”波，ＱＲＳ波群距离不规矩，
形状正常，频率１１０次/分。   
要求：１、诊断
  ２、本例诊断根据